Las enfermedades cardiovasculares y su relación con las infecciones dentales
La conexión entre las infecciones dentales crónicas, como la periodontitis apical, y la salud metabólica ha sido poco estudiada, principalmente, porque la medicina y la odontología han operado históricamente como dos disciplinas separadas.
La periodontitis apical (PA) es una de las enfermedades dentales más prevalentes. Su presencia puede aumentar la carga inflamatoria sistémica y se asocia con trastornos cardiometabólicos, incluyendo un mayor riesgo cardiovascular y un control glucémico deficiente.
Se considera la tercera enfermedad bucal más común y afecta a casi el 50% de la población mundial, pero su impacto sistémico y su reconocimiento como una enfermedad no transmisible siguen siendo en gran medida ignorados.
De ahí, una investigación pionera del King’s College de Londres (Reino Unido) que constata que el tratamiento endodóntico puede influir más allá del diente al contribuir a reequilibrar la inflamación y el metabolismo sistémicos.
“La conexión entre las infecciones dentales crónicas, como la periodontitis apical, y la salud metabólica ha sido poco estudiada, principalmente porque la medicina y la odontología han operado históricamente como dos disciplinas separadas. Esta división ha reforzado involuntariamente la idea de que la cavidad bucal está de alguna manera desconectada del resto del cuerpo, cuando en realidad es la principal vía de acceso a todo el organismo”, tal como expuso, al respecto, una de las investigadoras, la Dra. Sadia Niazi, autora principal y profesora clínica titular de Endodoncia del King’s College de Londres.
El estudio de cohorte longitudinal autocontrolado de dos años, publicado en el ‘Journal of Translational Medicine,’ se trata de la primera investigación longitudinal de dos años que analiza cómo el tratamiento endodóntico influye en el metabolismo sistémico.
Mediante espectroscopia de resonancia magnética nuclear, los investigadores monitorizaron longitudinalmente 45 metabolitos, lo que les proporcionó una visión detallada de los cambios en aminoácidos, glucosa y metabolismo lipídico, así como información sobre las vías metabólicas más amplias.
De los hallazgos, la Dra. Niazi resaltó “reducciones en los niveles séricos de glucosa, piruvato, colesterol y ácidos grasos, lo que proporciona evidencia sólida de que el tratamiento de un diente con infección endodóntica puede mejorar significativamente el metabolismo de la glucosa y los lípidos”. “Observamos una reducción significativa de los aminoácidos de cadena ramificada, metabolitos estrechamente vinculados con la resistencia a la insulina, el riesgo de diabetes y los perfiles lipídicos anormales. Su disminución sugiere una mejora en la capacidad del organismo para regular la glucosa y las grasas”, agregó.
Igualmente importante, desde el punto de vista de los autores del trabajo fue el aumento progresivo del triptófano, un metabolito con efectos protectores contra las enfermedades cardiovasculares. “En conjunto, estos cambios indican una transición hacia un estado cardiometabólico más favorable”, concluyó la Dra. Niazi.
Los investigadores consideran que se precisa avanzar hacia una atención integral, donde dentistas y médicos generales colaboren para monitorear los riesgos a través de estos marcadores sanguíneos y proteger la salud general. J.S.LL. (SyM)
